Soluciones para el acceso, diagnóstico, mapeo y tratamiento de arritmias cardíacas
Desde el acceso y el mapeo hasta la entrega de energía y la validación, Antilles Medical le invita a conocer un portafolio de soluciones Boston Scientific diseñado para apoyar procedimientos de electrofisiología con información útil, control del flujo de trabajo y tecnologías compatibles.
Explore las opciones disponibles y complete el formulario para recibir asesoría personalizada sobre la solución que mejor se ajusta a las necesidades de su laboratorio y a los procedimientos que realiza.
INTELLAGEN™
Sistema generador de radiofrecuencia para la ablación cardíaca.
Integra generador, bomba de irrigación, control remoto y pedal, y es compatible con los catéteres de ablación por RF. Su interfaz táctil, el reconocimiento automático del catéter y los parámetros pre configurables buscan simplificar la preparación y mantener visibles los datos esenciales durante la aplicación de energía.
Beneficios para la práctica clínica
- Preparación más ágil: identifica automáticamente los catéteres compatibles de Boston Scientific y permite trabajar con grupos de parámetros preestablecidos.
- Información centralizada: muestra en tiempo real potencia, temperatura, impedancia, tiempo y estado de las conexiones.
- Configuración adaptable: admite hasta tres grupos de presets y cinco pasos configurables de flujo de irrigación según la potencia seleccionada.
- Apoyo a la vigilancia del procedimiento: incorpora notificaciones y límites configurables de temperatura e impedancia, además de control de calidad del contacto del electrodo dispersivo. Estas funciones complementan, pero no reemplazan, la supervisión del electrofisiólogo ni las indicaciones del catéter conectado.
Configuración eficiente
Detecta automáticamente los catéteres compatibles y permite utilizar hasta 80 configuraciones preestablecidas
Ajusta el flujo de irrigación según la potencia seleccionada.
Notificaciones de seguridad mejoradas
Monitoriza temperatura, impedancia y contacto de los electrodos.
Emite alertas y permite configurar límites de seguridad durante la ablación.
Interfaz intuitiva
Pantalla táctil con visualización de parámetros en tiempo real.
Ofrece información inmediata sobre conexiones y mensajes de advertencia claros.
¿Cómo funciona?
El generador trabaja con un catéter terapéutico y un parche dispersivo para formar un circuito eléctrico cerrado. La energía de RF llega al tejido cardíaco a través del electrodo distal del catéter; el calentamiento resultante desnaturaliza el tejido de las vías eléctricas que originan o mantienen la arritmia. La bomba suministra el flujo de irrigación requerido por los catéteres irrigados compatibles, mientras el sistema presenta y controla los parámetros programados.
Datos técnicos relevantes
Cinco niveles configurables de irrigación según la potencia
- Hasta 80 presets distribuidos en tres grupos de catéteres.
- Potencia máxima de RF de 100 W, dependiente del preset.
- Monitorización del contacto de los electrodos dispersivos y límites configurables de temperatura e impedancia.
Perfil del paciente
Pacientes con indicación de ablación cardíaca por radiofrecuencia mediante un catéter terapéutico compatible. La selección del paciente y la indicación específica dependen de la arritmia tratada y del etiquetado del catéter utilizado, no exclusivamente del generador.
Recursos para profesionales de la salud
- Explora EDUCARE, la plataforma educativa en línea de Boston Scientific. Regístrate y personaliza tu proceso de aprendizaje con cursos gratuitos relacionados con tu especialidad médica. https://educare.bostonscientific.eu/s/
OPAL HDx™
Sistema tridimensional de mapeo y navegación para estudios electrofisiológicos.
Registra ECG de superficie y electrogramas intracardíacos, visualiza catéteres en tiempo real y genera mapas cardíacos para apoyar la identificación de circuitos arrítmicos, desde casos frecuentes hasta sustratos complejos. Integra mapeo de alta densidad, anotación inteligente y análisis avanzado de electrogramas.
El mapeo 3D ofrece mayor precisión, reduce la radiación y disminuye las reintervenciones
Beneficios para la práctica clínica
- Mayor definición del sustrato: junto con el catéter INTELLAMAP ORION™, sus electrodos pequeños y su bajo nivel de ruido ayudan a visualizar señales de bajo voltaje, incluso en tejido enfermo o cicatrizado.
- Selección consistente de latidos: cuatro disparadores y siete criterios de aceptación ayudan a incorporar al mapa los latidos correspondientes al ritmo de interés.
- Análisis dirigido de circuitos complejos: LUMIPOINT™ puede resaltar conducción lenta, istmos críticos, canales estrechos y líneas de bloqueo.
- Integración del procedimiento: permite combinar mapeo, navegación y visualización de información del catéter de ablación, incluida fuerza de contacto e impedancia local cuando se utiliza INTELLANAV STABLEPOINT™.
La solución de mapeo optimizada para FARAPULSE™ PFA
El módulo de software FARAVIEW™ ofrece una experiencia optimizada para los procedimientos de FARAPULSE™ PFA, facilitando un flujo de trabajo más sencillo y brindando mayor confianza durante el procedimiento.
FARAVIEW proporciona información durante el procedimiento que permite a los médicos visualizar claramente la posición del catéter, el contacto del catéter y la cobertura estimada del campo de PFA, antes y después de la aplicación de energía.
Solución con un solo catéter
Simplifique los flujos de trabajo y reduzca los intercambios de catéter al realizar el mapeo y la ablación con el catéter de ablación por campo pulsado FARAWAVE™ NAV, con seguimiento magnético.
Información en tiempo real
La visualización dinámica del contacto del catéter, su posición y la administración de PFA brinda mayor confianza de que la terapia se está aplicando según lo previsto.
Herramientas de visualización
Los datos del estudio NAVIGATE-PF confirmaron que la tecnología FIELDTAG™ visualiza con precisión el campo de energía PFA administrado.
Los resultados mostraron una fuerte concordancia entre los marcadores de PFA y el mapeo de validación crónica.
¿Cómo funciona?
El sistema recibe señales del ECG de superficie y electrogramas intracardíacos, localiza los catéteres compatibles y relaciona la información eléctrica con la anatomía reconstruida. El software anota las señales, aplica criterios de aceptación del latido y presenta mapas de activación, voltaje y propagación. OPAL HDx es la denominación actual de la plataforma antes llamada RHYTHMIA HDx. Boston Scientific establece que ambas referencias son equivalentes.
Herramientas avanzadas de mapeo
El sistema de mapeo OPAL HDx integra mapeo de alta densidad, anotación inteligente y algoritmos avanzados de análisis de electrogramas para localizar incluso las arritmias más complejas con precisión y confianza.
Mapeo de ultra alta definición
El diseño del catéter de mapeo INTELLAMAP ORION™ permite una mayor captación de señales de electrograma, incluso en áreas de bajo voltaje, lo que ayuda a crear mapas cardíacos de ultra alta definición y permite una mayor precisión al dirigir la ablación.
Identificación de fuentes de arritmias
El módulo de software LUMIPOINT™ analiza rápidamente electrogramas de alta densidad para ayudar a identificar patrones de conducción clínicamente relevantes, como áreas de conducción lenta, istmos críticos, canales estrechos de conducción y líneas de bloqueo.
Compatible con catéteres avanzados de RF
Perfectamente integrado con OPAL HDx, el catéter de ablación INTELLANAV STABLEPOINT™ con fuerza de contacto utiliza la impedancia local para proporcionar información dinámica sobre el tejido cardíaco y la formación de lesiones.¹
Consulte el portafolio completo de catéteres de ablación compatibles.
Datos clínicos relevantes
El mapeo 3D ofrece mayor precisión, reduce la radiación y disminuye las reintervenciones
- Taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT) y estrategia guiada por mapeo 3D. Un estudio observacional de 102 pacientes comparó un abordaje convencional con uno guiado por RHYTHMIA/OPAL. El grupo con mapeo 3D registró
- menor tiempo de fluoroscopia (2,4 frente a 13 minutos)
- menor exposición a radiación (1.061 frente a 5.002 μGy·m²)
- mayor eliminación de la vía lenta (95 % frente a 50 %)
- menos reintervenciones (0 % frente a 9,5 %); el tiempo total del procedimiento fue mayor (101 frente a 87 minutos).
- En conclusión, el mapeo 3D podría ofrecer mayor precisión, reduce la radiación y disminuye las reintervenciones, aunque puede alargar el procedimiento.
Fuente: Compendio clínico de Boston Scientific — Tsiachris et al., DOI 10.1002/joa3.12778: https://www.bostonscientific.com/content/dam/bostonscientific/ep/resources/ep-clinical-compendium.pdf
- Flutter auricular atípico y LUMIPOINT: en 15 pacientes con 20 taquicardias incesantes, todos los casos fueron mapeados y tratados con ablación; los sitios exitosos se localizaron en áreas con valles del histograma de activación global inferiores a 0,4.
- En conclusión, LUMIPOINT podría ayudar al electrofisiólogo a encontrar con mayor precisión las zonas que mantienen el flutter auricular atípico.
Fuente: Compendio clínico de Boston Scientific — Li et al., DOI 10.3390/jpm12071102: https://www.bostonscientific.com/content/dam/bostonscientific/ep/resources/ep-clinical-compendium.pdf
Perfil del paciente
Pacientes sometidos a procedimientos de electrofisiología que requieran mapeo auricular o ventricular basado en catéter. La selección del catéter y de la modalidad de ablación debe realizarse conforme a sus respectivas indicaciones de uso.
Recursos para profesionales de la salud
- Explora EDUCARE, la plataforma educativa en línea de Boston Scientific. Regístrate y personaliza tu proceso de aprendizaje con cursos gratuitos relacionados con tu especialidad médica. https://educare.bostonscientific.eu/s/
BLAZER™ II proporciona opciones de manejo, curvas y puntas; BLAZER™ Open-Irrigated incorpora refrigeración de la punta; INTELLANAV™ MiFi añade minielectrodos y navegación magnética; y STABLEPOINT™ integra fuerza de contacto e impedancia local para evaluar la respuesta del tejido durante la ablación.
BLAZER FAMILY
INTELLANAV
BLAZER™ II
Beneficios para la práctica clínica
- Plataforma con respuesta de manejo predecible, retención de curva y distintas geometrías para adaptarse a la anatomía y al abordaje.
- Las opciones de punta larga BLAZER II XP están orientadas a procedimientos derechos y al bloqueo bidireccional del istmo cavotricuspídeo.
BLAZER™ Open-Irrigated
Beneficios para la práctica clínica
- Integra irrigación abierta y las características de manejo de la plataforma BLAZER, con dirección bidireccional, respuesta de torque y micromovimientos para el posicionamiento de la punta.
- Total Tip Cooling™ combina enfriamiento interno de doble cámara y lavado externo para refrigerar el electrodo durante la entrega de RF.
- Sus opciones de curva estándar, grande, grande extralarga y asimétrica permiten seleccionar la geometría según el abordaje y la anatomía.
INTELLANAV™ MiFi Open-Irrigated
Beneficios para la práctica clínica
- Tres minielectrodos integrados en la punta aportan electrogramas localizados de alta resolución para apoyar la evaluación del tejido y la respuesta durante la aplicación.
- El diseño Total Tip Cooling™ utiliza seis puertos y dos cámaras para enfriar la punta y la interfaz electrodo-tejido.
- El sensor magnético permite visualizar y navegar el catéter en OPAL HDx, integrando ubicación, señal local y entrega de RF.
INTELLANAV STABLEPOINT™
Beneficios para la práctica clínica
- Combina fuerza de contacto e impedancia local para mostrar información mecánica y eléctrica complementaria antes, durante y después de la entrega de RF.
- La caída de impedancia local se correlaciona con el calentamiento subsuperficial y la formación de lesión, lo que ayuda a evaluar la respuesta del tejido en tiempo real.
- Integrado con OPAL HDx, permite diagnosticar, aplicar RF y validar dentro del mismo entorno de mapeo. Las lecturas aportan información y no sustituyen las precauciones estándar ni el juicio del operador.
Recursos para profesionales de la salud
- Explora EDUCARE, la plataforma educativa en línea de Boston Scientific. Regístrate y personaliza tu proceso de aprendizaje con cursos gratuitos relacionados con tu especialidad médica. https://educare.bostonscientific.eu/s/
Catéteres diagnósticos de electrofisiología
Catéteres que apoyan el estudio electrofisiológico mediante el registro de señales eléctricas intracardíacas y la estimulación temporal.
Sus diferentes configuraciones permiten seleccionar el diseño más apropiado según la anatomía, la ubicación que se desea estudiar y el flujo de trabajo del laboratorio de electrofisiología.
BLAZER™ DX-20
Es un catéter dirigible bidireccional con 20 electrodos, diseñado para facilitar el acceso, posicionamiento y registro en el seno coronario y la aurícula derecha.
VIKING™ y VIKING™ SoftTip
Son catéteres de curva fija que combinan estabilidad, diferentes configuraciones de electrodos y opciones de curva para adaptarse a distintas ubicaciones intracardíacas.
POLARIS X™
Es un catéter dirigible decapolar con curva de 270°, diseñado para proporcionar electrogramas definidos desde la aurícula izquierda cuando se posiciona en el seno coronario.
Estos dispositivos cumplen una función diagnóstica: no administran energía de ablación.
Beneficios para la práctica clínica
- Registro y estimulación intracardíacos: Los electrodos permiten registrar electrogramas y realizar estimulación cardíaca temporal durante la evaluación de arritmias.
- Opciones para diferentes necesidades clínicas: La familia incluye configuraciones de curva fija, dirección unidireccional o bidireccional y distintas cantidades y separaciones de electrodos.
- Estabilidad y posicionamiento: Los diseños de cuerpo, punta y mecanismo de dirección están orientados a mantener el contacto con el endocardio y facilitar el posicionamiento en la zona de interés.
- Selección según el flujo de trabajo: BLAZER DX-20 ofrece registro duodecapolar y dirección bidireccional; VIKING aporta múltiples curvas y configuraciones de electrodos; y POLARIS X proporciona maniobrabilidad dirigida para acceder al seno coronario.
- Optimización del espacio en el istmo cavotricuspídeo: La colocación alternativa seno coronario-aurícula derecha de BLAZER DX-20 puede dejar libre el área del istmo cavotricuspídeo y reducir la cantidad de catéteres diagnósticos necesarios, según Boston Scientific.
- Manejo durante procedimientos prolongados: El mango con diseño de pistón de POLARIS X está concebido para facilitar la manipulación y reducir la fatiga de la mano durante procedimientos de mapeo prolongados.
¿Cómo funcionan?
Los catéteres se introducen mediante acceso vascular y se posicionan en el área cardíaca de interés utilizando fluoroscopia u otra técnica de visualización apropiada. Sus electrodos entran en contacto con el endocardio y transmiten las señales eléctricas a un sistema de registro o mapeo mediante cables compatibles. Cuando se requiere estimulación, los electrodos se conectan a un estimulador externo.
- BLAZER DX-20: Su cuerpo dirigible bidireccional permite modificar la curva distal desde el mango. La tensión puede ajustarse para mantener la curva y estabilizar el catéter en la posición seleccionada. Cuenta con un electrodo distal y 19 electrodos de anillo.
- VIKING y VIKING SoftTip: Utiliza una curva fija y un cuerpo trenzado para transmitir el movimiento de rotación. El polímero STABILENE™ está diseñado para favorecer el contacto estable con el endocardio y disminuir la necesidad de reposicionamiento.
- POLARIS X: Su mecanismo de dirección permite ajustar continuamente la curva distal de 270°. La configuración decapolar registra señales desde ubicaciones específicas, especialmente desde el seno coronario.
Perfil del paciente
Estos catéteres están destinados a pacientes adultos sometidos a un estudio electrofisiológico invasivo para evaluar una arritmia cardíaca mediante registro, detección, estimulación o electroestimulación intracardíacos temporales. La selección puede considerar:
- BLAZER DX-20: Pacientes cuyo estudio requiera registro con 20 electrodos, dirección bidireccional o posicionamiento en el seno coronario y la aurícula derecha.
- VIKING/VIKING SoftTip: Pacientes cuyo procedimiento pueda realizarse con una configuración de curva fija y en quienes se busque estabilidad de contacto en una ubicación intracardíaca determinada.
- POLARIS X: Pacientes en quienes se requiera un catéter decapolar dirigible para acceder al seno coronario y registrar señales relacionadas con la actividad auricular izquierda.
Recursos para profesionales de la salud
- Explora EDUCARE, la plataforma educativa en línea de Boston Scientific. Regístrate y personaliza tu proceso de aprendizaje con cursos gratuitos relacionados con tu especialidad médica. https://educare.bostonscientific.eu/s/
VersaCross™
Es una solución de acceso transseptal por radiofrecuencia diseñada para pasar del acceso a la entrega de dispositivos en el corazón izquierdo sin intercambiar aguja y guía.
La guía RF puede actuar como guía, dispositivo de punción y riel de intercambio; se combina con un dilatador moldeable, una vaina transseptal y el generador de punción RFP-100A™.
Beneficios para la práctica clínica
- Menos intercambios: una sola guía permite posicionar el conjunto, realizar la punción y mantener el acceso a la aurícula izquierda.
- Reposicionamiento más directo: la configuración distal y el soporte del dilatador permiten ajustar el sitio de punción sin volver a introducir una guía.
- Visualización multimodal: la tecnología OMNIviz™ mejora la visibilidad en fluoroscopia, ultrasonido y mapeo electroanatómico.
- Flujo de trabajo integrado: la vaina de 8,5 F y el dilatador moldeable facilitan la transición desde la punción hasta la introducción de los dispositivos terapéuticos compatibles.
Acceso transeptal reinventado.
Solución sin necesidad de intercambio, desde el acceso hasta la introducción de dispositivos terapéuticos para el corazón izquierdo.
Tres soluciones, un dispositivo.
Eliminar intercambios
Acceso al corazón izquierdo mediante una única solución de principio a fin.
Acceso a la aurícula izquierda con precisión
Tecnología de punción por radiofrecuencia (RF) de precisión para optimizar la localización transeptal en cualquier anatomía.
Entrega segura y sin complicaciones
Obtén y mantén el acceso al instante sin necesidad de intercambios.
¿Cómo funciona?
La guía RF aislada se avanza con la vaina y el dilatador hasta el septo interauricular. Tras confirmar el contacto y la posición mediante imagen, el generador RFP-100A entrega energía de RF en la punta activa para atravesar el septo. La misma guía se avanza a la aurícula izquierda y funciona como riel para llevar la vaina, sin retirar una aguja ni realizar un intercambio de guía.
Sepa dónde se encuentra en todo momento
La tecnología OMNIviz™ mejora la visualización mediante fluoroscopia, ultrasonido y mapeo anatómico eléctrico.
Radiopaco
Visualice toda la solución mediante fluoroscopia.
Ecogénico
Localice de manera confiable sus dispositivos mediante ultrasonido para reducir la dependencia de la fluoroscopia.
Mapeo
Realice el seguimiento y marque la posición de la punta de RF en su sistema de mapeo.
¿Qué incluye?
La solución de acceso VersaCross incluye:
- Guía de RF VersaCross (punta en J o pigtail)
- Cable conector RFP-100A de un solo uso
- Vaina transeptal VersaCross (8.5F)
- Dilatador con tecnología moldeable TRUEform™
- Guía de 0.035″
También puede adquirir la vaina transeptal VersaCross por separado.
Datos clínicos relevantes
Evidencia que respalda VersaCross™
- En WIRE-IT, estudio aleatorizado, ciego para el paciente y de un solo centro, 75 pacientes sometidos a ablación en la aurícula izquierda fueron asignados a un flujo con aguja RF —n = 36— o con guía VersaCross —n = 39—.
- VersaCross redujo en 25 % el tiempo hasta la primera punción —p = 0,03—, en 29 % el tiempo hasta la segunda —6,0 frente a 8,4 minutos; p = 0,04— y en 32 % el tiempo combinado —p = 0,007—.
- La reducción del 30 % en fluoroscopia fue una tendencia y no alcanzó significación estadística —p = 0,06—.
- El grupo VersaCross no requirió intercambios para la primera punción; en el grupo con aguja, el 28 % necesitó dos o más.
- No hubo complicaciones en el grupo VersaCross y se registró un evento transitorio de asistolia por bloqueo AV en el comparador. El tamaño y el carácter unicéntrico deben considerarse al interpretar los resultados.
Perfil del paciente
Pacientes que requieren acceso transseptal a la aurícula izquierda para procedimientos de electrofisiología o intervenciones cardiovasculares compatibles, después de evaluar la anatomía y los riesgos del acceso. La guía VersaCross está indicada para crear un defecto en el septo auricular y no está destinada a pacientes neonatales. La vaina permite la introducción percutánea de catéteres y guías a las cámaras cardíacas, incluida la aurícula izquierda.
Recursos para profesionales de la salud
- Explora EDUCARE, la plataforma educativa en línea de Boston Scientific. Regístrate y personaliza tu proceso de aprendizaje con cursos gratuitos relacionados con tu especialidad médica. https://educare.bostonscientific.eu/s/
Contacta a uno de nuestros especialistas
Hoy existen tratamientos avanzados, incluyendo alternativas mínimamente invasivas, que permiten actuar oportunamente. Si quieres saber más o necesitas orientación, completa el formulario y te ayudaremos a dar el siguiente paso con un especialista. ¡La detección y atención temprana pueden salvar vidas!